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西市是老營口最繁華的地方,因遼河碼頭興起,營口城區最早的居民也出現在西市區。1909年之前,老爺閣以西歸海城管轄。1909年營口直隸廳成立。1914年7月,遼沈道尹公署成立,駐西市區境內,管轄沈陽、遼陽、營口等22個縣。1950年1月,營口劃分為5個區,西市區主要集中在第三區(今西市區北部)和第四區(今西市區南部),1957年設西市區,名稱一直沿用到今天。
2012年,老邊區的大水塘村、沿海街道和鹽田劃入西市區。
西市區是由西市場而得名,曾叫過繁榮區。西市區營口城市發展的起源地,早先以龍王廟為集市,后建天后宮既媽祖廟(現稱西大廟)。隨著沒溝營口岸的對外開埠,營口城市得名。營口成為了一個繁華的碼頭。1900年俄國強占營口,設立了民政廳統治營口。俄國修建了大石橋-營口的鐵路,在市區東部碼頭處修建了牛家屯火車站,拉大了營口城市的建設規模。1904年日本打敗俄國占領營口,廢止了俄國修建的牛家屯火車站,將新火車站建在青堆子附近。日本在營口劃出了交界地,歸滿鐵管轄,并設立了營口軍政署,對營口交界地進行殖民統治。然而日本侵略者并沒有安分在交界地范圍內,逐步在交界地外的地方大興土木,開工廠、銀行、醫院等等。并在中國人居住的地方建立了日本菜市場(今站前區菜市街)。營口市區東部逐步由日本占領,日本人成為營口市區東部的“主人”。而中國人大部分還生活在市區西部,同時也形成了繁華的菜市場,相對于市區東部日本人的菜市場,本地人稱西市場。西市場的名氣較大,名字一直保留至今,曾有西市場街道辦事處。解放后,西市行政區域名稱更替幾次,行政區劃拆并多次,西市場都作為主要名稱存在。1957年營口市恢復區級行政管理體制,在此成立繁榮區。1958年1月,考慮西市場對西部居民日常生活貢獻意義較大,恰巧又在市區西部,經營口市人民委員會批準,將繁榮區更名為西市區。